血透的水处理,血透的水处理设备的原因分析及整改措施

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于血透的水处理问题,于是小编就整理了3个相关介绍血透的水处理的解答,让我们一起看看吧。

  1. 透析患者怎样饮水更健康?
  2. 透析用的水是纯净水不?
  3. 透析患者如何科学降压?

透析患者怎样饮水更健康

你好,很高兴回答你的问题。我是一名肾内科主管护师,从事肾内科护理工作十余年,现主要负责病区及透析室的相关管理工作

针对您的问题,我想首先普及几个关键知识,因为透析饮水不仅仅是简单的字面意思,需要结合多方面的因素一起进行控制

血透的水处理,血透的水处理设备的原因分析及整改措施-第1张图片-吉林环保网
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首先要提及一个透析充分性的问题,因为透析是否充分,关系到患者的生存质量,并发症的发生率、病死率。进入透析之后,一定要保证充分的透析次数。透析充分了,可以减少并发症的发生,如心脑血管疾病、矿物质代谢紊乱、贫血、肾性骨病,提高患者长期预后,保证日常最佳的生活和工作质量,以及降低患者死亡率。越来越多证据显示,使用高通量透析器或增加对流的透析模式可有效清除与体内慢性炎症和心血管疾病密切相关的大、中分子毒素,并改善高危患者预后。因此,在有限的医疗资源范围内,应尽量开展高通量透析,尤其对高危患者,可降低其并发症的发生率及死亡率。

其次,大多数要经过多次透析,才能找到干体重。找准干体重以后,除了那些比如季节换衣服,打吊针,拉肚子以及其他原因引起的身体失水或摄入水分过多以外,两次透析的间隔,体重增长最好在干体重的3%左右,不要超过5%。因为涨多了就需要增加脱水量,血透的脱水量,也就是两次血透期间增长的体重即为下次透析的脱水量,有些病友会在已定脱水量上增加150~200毫升,作为回血用的盐水量。

最后就是,日常控制水、盐的摄入,严格控制透析间期体重的增长,如果涨多了一次没透出来,只能加透或者至下次的透析间隔期少喝点水,以及日常注意一下饮食,运动等,尽量维持一个合适的体重,以确定透析的充分性,延长生存期。

血透的水处理,血透的水处理设备的原因分析及整改措施-第2张图片-吉林环保网
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但是大家要明白一点,水喝多了不好,但水忌的太厉害了,也不好。最好的喝水标准是:500ml+前一天尿量。以病人前一天尿量为250ml计算:饮水量=500ml+250ml=750ml,如病人出汗量多的话,可增加饮水100-200ml。

个人见解,仅供参考,祝各位肾友能延长透析间隔,甚至摆脱透析,获得更高质量的生活品质!

透析病人,都是尿毒症患者,慢性肾脏衰竭末期病人。由于肾脏没有过滤功能,***用透析替代疗法。

血透的水处理,血透的水处理设备的原因分析及整改措施-第3张图片-吉林环保网
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透析病人主张控水,但是如果残留尿量每天大于1000ml,基本不用控水,不过这种病人比较少。大部分透析病人,特别是透析多年的病人基本无尿,这个时候,喝进去的水都变成了体重负担,这是引起尿毒症病人血压升高的主要原因。

长期高血压,导致心脏衰竭,从而影响透析病人的生存质量和寿命。控制高血压对透析病人来说是一个需要天天坚持的非常重要的工作。

然而,口渴想喝水,怎么办?

偶尔口渴想喝水,喝了水,并不是什么大事,但是长期这样就会坏事,关键在于避免口渴的发生:

透析病友如果。没有尿量的话,每天摄入的水分不要超过体重的2.5%,因为如果两天透析一次,最好透出来的水量保持在体重的5%左右,不要多了,多了,时间长了对心脏,血管产生负担,容易发生并发症。如长期性低血压,或者心脏肥大,心功能减退。大多数时候控制水很难,一定要票吃盐,自然喝水就少了。保持愉悦心情,多和外界接触。

透析用的水是纯净水不?

血液透析用的水一般超纯水

血液透析的主要原理是分散加对流,通过使用体外循环设备,如透析器进行。在血液透析治疗过程中,需要使用大量的超纯水作为透析水进行血液净化

透析患者如何科学降压?

透析患者降血压一般就是几个办法:透析脱水降压、饮食控制干体重、降压药。

高血压与肾衰竭是一个恶性循环的关系。

长期高血压,会对人体各器官造成伤害,加重肾脏负担,引起肾衰。肾衰竭晚期由于排尿减少,造成体内水钠潴留,电解质紊乱,又会引起血容量性高血压。

就是血管内的水多了,多的时候一两公斤都有可能,但是我们体内血液按体重5%算,也就五六公斤的样子。所以,血容量增多后会危害心脏,发生心力衰竭,而且会冲击血管壁,引起高血压。

另外,肾脏病变后,会引起肾素分泌异常,造成血管紧张素Ⅱ活性增高,舒张血管的物质分泌减少,血管壁收缩又进一步加重高血压的发生。

透析患者降压

除了降压药,平时注意控水、控盐,每天体重增加不要超过1公斤,两次透析之间体重增加不要超过3公斤。

每次透析,尽量把涨的水脱干净,根据自身情况,尽量选择清除率高、膜面积大的透析器,保证每次高效透析。

透析降压,患者自身的饮食控制是最重要的!

血液透析患者大多都经历过高血压,这与透析患者异常的病理生理过程有关。

正常人每日饮食(含盐)饮水,会通过正常的肾脏调节,排除多余的水分和盐分(尿液的生成),然而血液透析患者,也就是尿毒症患者,每日也得饮食饮水,但他们的肾脏功能已接近于零,无法有效将体内多余的水份和盐份排出体内,这些多余的水盐会在透析间期在体内逐渐积累,到一定程度引起血压升高。因此,血液透析患者科学降压,最重要的措施就是控制每日的水盐摄入(每日称体重和低盐饮食),通常透析间期体重增加不超过“干体重”的5%左右。法国Tassin的一家透析中心患者大多(约95%)不需要服用降压药,血压能维持在正常范围。

但并不是所有血液透析患者的高血压都是由于水盐体内潴留导致。交感神经兴奋(比如内瘘穿刺疼痛、透析时焦虑、熬夜、失眠、阻塞性睡眠呼吸暂停),肾素血管紧张素系统亢进,白大衣高血压,动脉硬化、天气寒冷等等因素均可引起高血压。除了纠正这些因素外,可适当联合一些降压药物,欧洲透析肾移植协会(EDTA)推荐使用氯沙坦、坎地沙坦、卡维地洛等降压药治疗高血压。

因此透析患者科学降血压的基础是低盐饮食,避免透析期间体重增加过多,伴有其它因素(如果无法及时解除),可联合一些EDTA推荐的降压药。


透析的患者很多都会有肾型高血压的出现。而且这种高血压还属于比较顽固的高血压,难以降下来。长期的高血压也会影响到我们的生存质量和长期生存率。所以我们得知道该如何的科学降压。

透析患者的高血压与自身的钠盐摄入,容量负荷增加,血管紧张素系统有关。要想控制好理想的血压一定要控制好钠盐的摄入量,和保持好合理的干体重。按时合理的运用降压药来保持好血压。

自己不要盲目的去吃一些中药,以为能控制好血压。其实只会影响到你的血压。透析引起的高血压只有服用降压药才行。自身不要的去停药,不要认为血压不高就不吃。

高血压在透析患者中很常见,大约50%-85%的血液透析患者以及30%腹膜透析患者都存在高血压。而且,高血压控制不良的透析患者往往血容量控制不理想,也就是说在透析间期容易出现过度的体重增加。持续高血压的危害是非常大大,那么,透析患者该如何科学降压呢?

理想血压

首先说一下,我们透析患者的目标血压,也就是我们所说的理想血压:最低目标血压值应与患者个人健康状况相一致并使透析期间不会出现低血压,我们建议:

透析前小于140/90mmHg,透析后小于130/80mmHg。

如果是动态血压,日间平均动态血压小于135/85mmHg,且夜间平均动态血压小于120/80mmHg是合理的目标。

家庭血压监测:收缩压在125-145 mmHg之间是比较合理的,当出现血压控制不佳(例如透析间期体重大量增加)需持续监测血压,必要时求助于肾内科医生进行治疗。

到此,以上就是小编对于血透的水处理的问题就介绍到这了,希望介绍关于血透的水处理的3点解答对大家有用。

标签: 透析 患者 高血压