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万古霉素是最厉害的抗生素吗?
1、最强的抗生素应该是：CARBAPENAM类的药物了，比如：IMIPENAM+CILASTIN组合，或是，MEROPENAM+CILASTIN CILASTIN是增加CARBAPENAM类在身体的时间，避免药物被排除。这种药通常是只留着用来治疗耐药的病菌感染。基本上就是这样。
2、万古霉素对革兰阴性菌没有作用。因此不能说其是什么王牌抗生素。目前，按抗菌药物的分级，万古霉素属于3线抗菌药物（楼上那位兄弟说错了），即特殊使用抗菌药物。具体分线（级）情况，楼主可查阅《抗菌药物临床应用指导原则》。
3、至于楼主说的万古霉素，它是目前对抗大多数革兰氏阳性菌感染，尤其是MRSA和MRSE感染的最强抗生素之一，堪称是对抗革兰氏阳性菌感染的最后一道防线。
微生物检验必须掌握的三大耐药机制
1、产生灭活酶：细菌产生灭活的抗菌药物酶使抗菌药物失活是耐药性产生的最重要机制之一，使抗菌药物作用于细菌之前即被酶破坏而失去抗菌作用。这些灭活酶可由质粒和染色体基因表达。β-内酰胺酶：由染色体或质粒介导。
2、钝化酶的产生，耐药菌株通过合成某种钝化酶作用于抗菌药物，使其失去抗菌活性。β-内酰胺酶对青霉素类和头孢霉素类耐药的菌株产生此酶，可特异的打开药物β-内酰胺环，使其完全失去抗菌活性。
3、如：链球菌对氨基糖苷类抗生素天然耐药；肠道G-杆菌对青霉素天然耐药；获得性耐药：细菌本来对抗生素无抗药性，当细菌与抗生素接触后，通过改变自身的代谢途径，使其不被抗生素杀灭，从而获得的耐药性。
4、被膜菌的耐药机制是多方面的，并且因微生物个体的不同，其机制也不尽相同。关于细菌生物被膜的耐药机制研究比较认同于以下3个解释。
5、耐药性产生机制 产生灭活酶 灭活酶有两种，一是水解酶，如β-内酰胺酶可水解青霉素或头孢菌素。该酶可由染色体或质粒介导，某些酶的产生为体质性（组构酶）；某些则可经诱导产生（诱导酶）。
6、它包含对甲氧西林产生耐药的mecA基因，有的SCCmec还包含对非β-内酰胺抗生素和重金属产生耐药的质粒和转座子。还有四环素抗性转座子在淋球菌、人支原体之间的传播。这些机制使细菌具有能产生抗任何微生物药物抗性的能力。
去甲万古霉素的药理作用
1、去甲万古霉素是目前抗脆弱拟杆菌作用较强的抗厌氧菌抗生素，去甲万古霉素也是治疗耐甲氧西西林金***葡萄球菌（MRSA）、耐甲氧西西林表皮葡萄球菌（MRSE）和难辨梭菌感染最有效的药物之一。
2、万古霉素作用特点是对革兰阳性球菌有强大的杀菌作用；口服给药对治疗难辨梭状芽胞杆菌***膜性结肠炎有极好疗效。
3、敏感革兰阳性菌所致严重感染，菌血症、心内膜炎、骨髓炎、肺炎、肺脓肿、软组织感染、脑膜炎等。口服用于难辨梭菌所致伪膜性肠炎。尤当其它抗生素无效或不能耐受时，该品为优选药物。
4、本品限用于耐甲氧苯青霉素的金***葡萄球菌（MRSA）所致的系统感染和难辨梭状芽孢杆菌所致的肠道感染和系统感染；青霉素过敏者不能***用青霉素类或头孢菌素类，或经上述抗生素治疗无效的严重葡萄球菌感染患者，可选用去甲万古霉素。
为什么输了莫西沙星和万古霉素还是反复有些低热
1、曾有一孕妇怀孕三个月时使用万古霉素，胎儿出现传导性听力减弱，但与使用万古霉素无关。因为受试者数量有限，同时受试者仅在第二和第三个月时使用万古霉素，因此无法确定万古霉素用于孕妇后对胎儿的影响。
2、老年人，慢阻肺、肺心病病史，反复肺部感染，往往容易出现低蛋白血症，自身免疫力较差，容易出现菌群失调，即出现细菌感染的同时混合有真菌感染。
3、你好！抱歉，如此复杂的病情，我无法给您满意的因为，医生必须亲自看望病人，获得第一手资料。然后，再给予相应的处置。（有处方或手术的权利） 对于您来说，非专业人员，无权对患者处置，即使是您的情人。
万古霉素对哪些微生物敏感?
万古霉素对耐甲氧西林葡萄球菌、肠球菌、草绿色链球菌等革兰阳性球菌有强大的杀菌作用。对肺炎链球菌、草绿色链球菌和化脓性链球菌高度敏感，对棒状杆菌和梭形杆菌也有一定抗菌活性，但对放线菌的敏感性较差。
盐酸万古霉素属于糖肽类抗生素。盐酸万古霉素为窄谱抗生素，仅对革兰阳性菌有效，如溶血性链球菌、肺炎球菌及肠球菌等均属敏感， 对耐顶金葡菌本品尤为敏感。
脑膜脓毒金黄杆菌（Chryseobacterium meningosepticum）又称脑膜炎败血黄杆菌.1994年Vandamrne等将其归为金黄杆菌属（Chryseobacterium）。
本品对葡萄球菌属包括金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林敏感及耐药株、各种链球菌、 肺炎 链球菌及肠球菌属等多数革兰阳性菌均有良好抗菌作用。
耐甲氧西林金葡菌（MRSA）、耐甲氧西林表皮葡萄球菌（MRSE）几无耐药菌株；肠球菌属对该品亦多数敏感。去甲万古霉素的活性比万古霉素稍强。革兰阴性菌对该品均耐药。该品属快效杀菌剂。
严重耐药的葡萄球菌感染。万古霉素是目前治疗耐药葡萄球菌感染最为有效的抗生素，尤其是多元耐药的菌株对其仍很敏感，而且不易产生耐药性。
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